Lo que realmente pasa después de hacer clic en “ver si califico”.

Usted ve si califica

Cuatro preguntas: el tamaño de su hogar, el ingreso anual del hogar antes de impuestos, qué hospital de California le envió la factura, y si es la factura del propio hospital o una factura aparte de un médico de la sala de emergencias.

Comparamos su ingreso con el 400% del Nivel Federal de Pobreza para el tamaño de su hogar. Ese es el límite que fija la ley de precios justos de hospitales de California. Por debajo de él, el hospital no le está haciendo un favor al descontar la factura: está cumpliendo una obligación legal.

Usted recibe una respuesta de inmediato, antes de entregar un solo documento.

Usted nos envía la factura y un comprobante de ingresos

Necesitamos el estado de cuenta y un documento que muestre sus ingresos: un talón de pago reciente o la declaración de impuestos del año pasado. Una foto tomada con su teléfono está bien.

También firma una autorización, escribiendo su nombre, para que el hospital hable con nosotros sobre su factura. Si el hospital exige su propio formulario, le pediremos que firme ese también.

Eso es todo lo que le pedimos. Todo lo que sigue es trabajo nuestro, no suyo.

Revisamos la política propia del hospital

El límite del 400% es un mínimo, no un máximo. Cada hospital publica su propia política de atención de caridad, y muchas son más generosas de lo que exige la ley: algunas dan descuentos hasta el 600% del nivel de pobreza, y algunas cancelan las facturas por completo en niveles de ingreso donde la ley solo exige una reducción.

Por eso leemos la política real del hospital que le envió la factura, en vez de suponer el mínimo legal. Esta es la razón más importante por la que se aprueban solicitudes que la gente pensaba que serían rechazadas.

Preparamos la solicitud

Cada hospital tiene su propio formulario, sus propios documentos requeridos y sus propias reglas sobre lo que cuenta como prueba. Un formulario mal llenado regresa semanas después pidiendo un documento más, y así es como la gente se da por vencida.

Lo llenamos bien desde la primera vez, adjuntamos lo que pide ese hospital en particular y lo presentamos en su nombre.

Damos seguimiento hasta que haya una decisión por escrito

Esta es la parte que realmente decide si una familia conserva su dinero. Las solicitudes se quedan sin respuesta. Los departamentos pierden papeles. Nadie devuelve la llamada.

Nuestro sistema interno marca cualquier caso que lleve más de catorce días esperando al hospital, para que una solicitud detenida se persiga en vez de olvidarse. Seguimos hasta que usted tenga una decisión por escrito: aprobación, descuento parcial o rechazo con una razón.

Si la respuesta es no, eso no es el final

Un rechazo se puede apelar, y muchas veces los rechazos se deben a un documento que falta o a una cifra de ingresos mal leída, y no a que la persona realmente no califique.

Le diremos claramente si vale la pena apelar, y si vale la pena, nosotros presentamos la apelación.